助聽(tīng)器的選配原則
舊概念認(rèn)為傳導(dǎo)性聾是助聽(tīng)器的最佳使用者,而近三、四十年國(guó)際上助聽(tīng)器的發(fā)展很快,性能多樣,質(zhì)量日高,幾乎能滿足90%以上耳聾患者的需要,特別是大多數(shù)感音神經(jīng)性聾患者得益最大。
①失聰患者需先經(jīng)過(guò)醫(yī)治或手術(shù)無(wú)效的,病變已完全穩(wěn)定后才考慮配用助聽(tīng)器。對(duì)于新近發(fā)生的耳聾或處于活動(dòng)期者可于靜止后1年再?zèng)Q定,而遺傳性緩慢進(jìn)行的聽(tīng)力障礙患者應(yīng)慎用助聽(tīng)器,最好應(yīng)在聽(tīng)力學(xué)專家指導(dǎo)下配用。
②雙耳嚴(yán)重的外耳道炎、中耳炎流膿不止、雙外耳道完全閉鎖均不用氣導(dǎo)助聽(tīng)器,可考慮用骨導(dǎo)式的。其他各類(lèi)耳聾患者均以氣導(dǎo)助聽(tīng)器為宜。
③選配前應(yīng)作純音聽(tīng)力測(cè)試,依聽(tīng)力圖選用適宜的助聽(tīng)器。對(duì)感音神經(jīng)性聾患者應(yīng)盡可能測(cè)試閾上功能或語(yǔ)言測(cè)聽(tīng)對(duì)判定效果有利。
④應(yīng)為助聽(tīng)器使用者提供2~3周試用期,有的國(guó)家已成常規(guī)。這樣可使聾人在專門(mén)人員指導(dǎo)下反復(fù)調(diào)整各項(xiàng)控制旋鈕,選用最適宜的助聽(tīng)器而獲得滿意效果。
⑤在條件許可的情況下,為聽(tīng)力損失90dB以下患者先選用耳背式或耳內(nèi)式助聽(tīng)器,而對(duì)90dB以上的可考慮用耳背式助聽(tīng)器,極重度的聽(tīng)力損失可以考慮采用手術(shù)植入電子耳蝸。
⑥一般以一只耳使用助聽(tīng)器皆可解除聽(tīng)話困難,但在條件許可或依個(gè)人愛(ài)好使用雙耳助聽(tīng)。雙耳助聽(tīng)已成發(fā)展趨勢(shì),為耳聾兒童語(yǔ)言康復(fù)應(yīng)普遍推廣使用雙耳助聽(tīng),其優(yōu)點(diǎn)較多。
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